Demande de certificat de vie commune ou attestation de concubinage

Paris, le 21 décembre 2024.

Objet : demande de certificat de vie commune

Madame, Monsieur le maire,

Nous soussignés [nom et prénom] né le [indiquez la date de naissance] à [indiquez la ville de naissance] et [nom et prénom] né le [indiquez la date de naissance] à [indiquez la ville de naissance] déclarons sur l'honneur vivre maritalement et habitant la même adresse [indiquez votre adresse précise].

Plusieurs administrations nous réclament un certificat de vie commune pour accéder à certains services ou prestations.

C'est pourquoi, j'ai l'honneur de vous faire une demande de certificat de vie commune ou d'attestation de concubinage.

Je joins à la présente, une photocopie de ma pièce d'identité et la photocopie de la pièce d'identité de mon concubin), ainsi qu'un justificatif de domicile.

Je vous remercie par avance et vous prie d'agréer, Madame, Monsieur le maire, l'expression de mes salutations distinguées.