Demande de relevé d'information (changement d'assurances)

Art. 12. L'assureur délivre au souscripteur un relevé d'informations à chaque échéance annuelle du contrat ou, à défaut, à la demande du souscripteur ou lors de la résiliation du contrat par l'une des parties. ANNEXE A L'ARTICLE A. 121-1 DU CODE DES ASSURANCES

La lettre de demande de relevé d'information est un courrier adressé à une compagnie d'assurances pour obtenir un relevé des informations concernant un contrat d'assurance précédent. Cette lettre est souvent utilisée lors d'un changement d'assurance, pour permettre à la nouvelle assurance d'avoir une vue d'ensemble des risques couverts par l'ancien contrat.

Grâce à ce relevé d'information, il est possible de vérifier que toutes les informations importantes ont bien été transférées vers la nouvelle assurance, et ainsi éviter les éventuels litiges en cas de sinistre.

Notre modèle de lettre de demande de relevé d'information vous permettra de gagner du temps dans la rédaction de votre courrier. Vous pouvez le télécharger gratuitement au format Word ou PDF, et le personnaliser en y insérant vos propres informations. Cela vous évitera de devoir chercher les termes et formulations adéquats, et vous assurera une lettre claire et professionnelle.
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Paris, le 21 décembre 2024.

Objet : Demande de relevé d’information concernant mon contrat d’assurance

Madame, Monsieur,

Je suis titulaire d’un contrat d’assurance auprès de votre compagnie pour [préciser le type de contrat]. Conformément à l’article A. 121-1 du Code des Assurances, je vous remercie de bien vouloir me fournir un relevé d’informations relatif à ce contrat.

En effet, cet article stipule que l’assureur est tenu de délivrer chaque année un relevé d’informations au souscripteur, et ce à chaque échéance annuelle du contrat. À défaut, il est également possible de solliciter ce document lors de la demande du souscripteur ou en cas de résiliation du contrat par l’une des parties.

Par conséquent, je vous saurais gré de me faire parvenir ce relevé d’informations dans les meilleurs délais en vue de procéder à un changement d’assurance. Ce document me sera nécessaire afin de présenter à ma future assurance les informations essentielles sur mon contrat actuel.

Je vous rappelle que le relevé d’informations doit contenir les éléments suivants :

- Mes coordonnées ainsi que celles du souscripteur si différent (nom, prénom, adresse, numéro de téléphone, adresse e-mail) ;
- Les informations relatives au contrat telles que la référence du contrat, les dates de début et de fin de la garantie, la nature du risque couvert, les franchises et les limites de garantie ;
- Le relevé des sinistres déclarés au cours des cinq dernières années, accompagné des dates de survenance, des responsabilités et des montants provisionnels des dommages ;
- Les résiliations éventuelles du contrat, avec les motifs de cette résiliation.

En vous remerciant par avance pour votre diligence, je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en l’expression de mes salutations distinguées.

[Nom et prénom]

A savoir


La demande de relevé d'information est une étape importante lors d'un changement d'assurances. En effet, ce document vous donne un aperçu complet de votre historique en tant que conducteur et peut vous être demandé par votre nouvel assureur.

Pour obtenir un relevé d'information, il est important de respecter certaines démarches et de connaître vos droits en tant que consommateur.

A SAVOIR : Avant de faire votre demande de relevé d'information, assurez-vous d'avoir bien résilié votre contrat d'assurance précédent. En effet, votre ancien assureur a l'obligation de vous transmettre ce document dans les 15 jours suivants la résiliation du contrat.
Il est également important de savoir que le relevé d'information est un document confidentiel, qui ne doit être transmis qu'à vous-même ou à votre nouvel assureur. Si une tierce personne le demande, votre accord écrit est nécessaire.

Il est possible que certaines informations figurant sur votre relevé d'information soient erronées ou incomplètes. Dans ce cas, vous avez le droit de demander à votre ancien assureur de corriger ou d'ajouter les informations pertinentes. Si cette demande n'aboutit pas, vous pouvez saisir le médiateur de l'assurance.

Il est important de mentionner dans votre lettre de demande de relevé d'information que vous souhaitez obtenir un document complet et précis. N'hésitez pas à demander des clarifications si certains points vous semblent obscurs.

Enfin, sachez que le relevé d'information a une durée de validité de deux ans. Au-delà de cette période, il n'est plus considéré comme valable par les assureurs. Pensez donc à le mettre à jour régulièrement.
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